【历史上华佗之死的真正原因是什么呢】
  上次给大家说了药圣李时珍的故事,今天继续跟大家说一说古代历史上的名医。说到古代的名医,大家首先想到的应该就是华佗了,现在人们也经常用“华佗在世”来形容医生的医术高明。很多人是通过小说《三国演义》知道的华佗,那么历史上华佗真的为关羽刮骨疗毒过吗?华佗被曹操所杀,是因为医德跟人品有问题吗?今天就来跟大家说一说华佗这位神医的故事。
  华佗为关羽刮骨疗毒
  很多人是通过《三国演义》知道的华佗,小说《三国演义》第七十五回《关云长刮骨疗毒 吕子明白衣渡江》对于华佗给关羽刮骨疗毒有过一段详细的描写,这段故事很多人都知道,说的是关羽攻打樊城的时候被曹操手下的人用箭射中了胳膊,回去之后取下箭才发现箭头有毒,而且毒已经入侵到了骨头。一般的医生不敢治,后来打听到了神医华佗,于是就把华佗请来给关羽治病。
  《三国演义》原文记载:
  佗曰:“当于静处立一标柱,上钉大环,请君侯将臂穿于环中,以绳系之,然后以被蒙其首。吾用尖刀割开皮肉,直至于骨,刮去骨上箭毒,用药敷之,以线缝其口,方可无事。但恐君侯惧耳。”公笑曰:“如此,容易!何用柱环?”令设酒席相待。
  华佗让人立了一个柱子,柱子上拴一个铁环,让关羽把胳膊穿进去,然后用绳子固定住胳膊,再用被子蒙住头,华佗用尖刀割开皮肉,再把骨头上的毒刮干净敷上药,最后再把伤口缝上就可以了。关羽笑着说,不用柱子和铁环,直接动手就行了。华佗一边给关羽刮骨疗毒,关羽这边就淡定的喝酒下棋,半个时辰手术就做好了,关羽的胳膊也能动了。这件事既歌颂了关羽,有歌颂了华佗的医术高超。
  以上都是小说《三国演义》描写的内容,有很多都是虚构的,与正史中记载的有出入。那么在正史中这段历史又是怎么记载的呢?真正的历史上华佗给关羽刮骨疗毒是没有的事情,关羽中毒箭《三国志》有记载:羽尝为流矢所中,贯其右臂,后创虽愈,每至阴雨,骨常疼痛。医曰:“矢镞有毒,毒入于骨,当破臂作创,刮骨去毒,然后此患乃除耳。”羽便伸臂令医劈之。但关羽中箭的时候华佗已经死了十年,二人根本就没见过面,所以历史上华佗并没有给关羽刮骨疗毒过。
  华佗与曹操的故事
  那么小说中的华佗和曹操又是怎么一回事呢?《三国演义》第七十八回《治风疾神医身死 传遗命奸雄数终》中描写了华佗给曹操治病的故事。原文记载:操即差人星夜请华佗入内,令诊脉视疾。佗曰:“大王头脑疼痛,因患风而起。病根在脑袋中,风涎不能出,枉服汤药,不可治疗。某有一法:先饮麻肺汤,然后用利斧砍开脑袋,取出风涎,方可除根。”操大怒曰:“汝要杀孤耶!”佗曰:“大王曾闻关公中毒箭,伤其右臂,某刮骨疗毒,关公略无惧色;今大王小可之疾,何多疑焉?”操曰:“臂痛可刮,脑袋安可砍开?汝必与关公情熟,乘此机会,欲报仇耳!”呼左右拿下狱中,拷问其情。
  小说中提到,曹操在官渡之战的时候就有头风病,到后来病情越来越严重,后来就找来了华佗给自己治病。华佗对曹操说,大王你的病是从中风上得来的,但是根源在你的脑袋中,光吃汤药是不管用的。我有个治疗的办法,就是先喝下麻沸汤,等没有知觉后,再用斧头砍开脑袋,把里边的风涎取出来就可以根除了。曹操生性多疑,听到华佗说要用斧头劈开脑袋后大怒,认为华佗跟关羽有交情要杀他为关羽报仇。
  此时关羽已经被孙权杀了,孙权怕刘备打过来就假意说是奉曹操的命令,并把关羽的头割下来送到许昌给曹操,想嫁祸给曹操。曹操疑心很重,认为华佗是要给关羽报仇,于是就让手下把他关进大牢,最后华佗死在了大牢里。
  华佗给曹操治病在《三国志》和《后汉书》中都有记载,但不是在关羽死了之后,而是在关羽死之前的十几年。治病的过程史书中也有记载,内容大致相同,《后汉书》卷八十二下·方术列传中记载:曹操闻而召佗,常在左右,操积苦头风眩,佗针,随手而差。佗为人性恶,难得意,且耻以医见业,又去家思归,乃就操求还取方,因托妻疾,数期不反。操累书呼之,又敕郡县发遣,佗恃能厌事,独不肯至。操大怒,使人廉之,知妻诈疾,乃收付狱讯,考验首服。荀彧请曰“佗方术实工,人命所悬,宜加全宥”操不从,竟杀之。
  《三国志》卷二十九·魏书二十九·方技传中记载:太祖闻而召佗,佗常在左右。太祖苦头风,每发,心乱目眩,佗针鬲,随手而差。然本作士人,以医见业,意常自悔,后太祖亲理,得病笃重,使佗专视。佗曰“此近难济,恒事攻治,可延岁月”佗久远家思归,因曰“当得家书,方欲暂还耳”到家,辞以妻病,数乞期不反。太祖累书呼,又敕郡县发遣。佗恃能厌食事,犹不上道。太祖大怒,使人往检。若妻信病,赐小豆四十斛,宽假限日。若其虚诈,便收送之。於是传付许狱,考验首服。荀彧请曰“佗术实工,人命所县,宜含宥之”太祖曰“不忧,天下当无此鼠辈耶”遂考竟佗。
  通过史书中的记载,我们可以了解到当时华佗给曹操治病并没有说要给曹操做开颅手术,因为在当时的医疗条件下,很难想到开颅手术这种治疗方法,华佗给曹操治疗的方法是针灸,但是华佗也知道针灸治不了根本,只能是发作的时候用针灸控制,于是曹操就把华佗留在自己身边,随时给自己针灸。但华佗并不想一直留在曹操身边任其驱使,就像之前说到过的李时珍因为治好了楚王儿子的病而被留在楚王身边一样,华佗是一名志向远大的医生,一直留在曹操身边就不能再去治疗更多的人,自己的一身医术也就没办法发挥了。
  于是过了一段时间之后华佗就跟曹操请假说自己想家了,而且自己的妻子也生病了,自己想回家看看。曹操同意华佗回家待一段时间,可是华佗回家之后就一直没回来,于是曹操就派人去打听是怎么回事,催华佗赶紧回来。往返好几次没有结果之后,曹操生气了说,如果华佗的妻子有病可以给他一些粮食,再宽限几日,如果他要是骗我就把他抓过来。结果曹操派的人过去一看,华佗果然是在骗他,于是就把华佗抓了回来,关进监狱,最后死在监狱里边。
  华佗的死因分析
  关于华佗被曹操所杀的原因,网上有很多种说法,有的说是华佗仗着自己的医术谋求高官厚禄,被曹操看穿后杀了;有的说华佗恃才傲物没有医德,故意不给曹操看病才被杀的,死的不冤枉;还有的说是华佗生性不喜欢约束,曹操本人生性多疑自私,这才导致被曹操所杀,那么华佗的死因究竟是什么,我们可以结合史料分析一下。
  首先说华佗想凭借自己的医术来谋求高官厚禄有没有根据呢,《三国志》中记载:太祖曰“佗能愈此。小人养吾病,欲以自重,然吾不杀此子,亦终当不为我断此根原耳”这里是曹操认为,华佗能治好他的病,但是故意不给他治好,以此为要挟来谋求官职。这里显然是曹操为了报复华佗而找的借口,头风病放到现在也不是一次就能治好的疾病,而且说华佗想借此谋求官职也不太可能。
  《后汉书》中记载:为人性恶,难得意,且耻以医见业。《三国志》中也有记载:然本作士人,以医见业,意常自悔。这里说的是华佗本来是想读书入仕,但是当了医生之后,常常会感到后悔。但是华佗此时后悔当医生是在他被曹操留在身边之后,在古代医生的社会地位是很低的,华佗在民间给百姓和和一些达官显贵看病的时候,很受人们的尊敬,但是到了曹操这里,华佗就是一个下人被曹操随意使唤,曹操心里就没有把华佗当成一个很重要的人,这一点从《三国志》中荀彧为曹操求情后,曹操说:“不忧,天下当无此鼠辈耶。”可以看出来,而曹操身边的高官权贵自然也看不上华佗这个社会底层的人物,如此一来华佗肯定会有心理落差,因此后悔当医生也是情理之中可以理解的。
  《后汉书》中还记载:游学徐土,兼通数经。晓养性之术,年且百岁而犹有壮容,时人以为仙。沛相陈珪举孝廉,太尉黄琬辟,皆不就。佗恃能厌事,独不肯至。从这里也能看出来,华佗之前也是可以当官的,可是志不在此,而且曹操派人叫华佗回去的时候,华佗因不喜欢为吃饭而受人役使,所以不肯前去。从这些史料记载可以看出来,华佗想通过医术谋求官职,可能性不大。
  其次说华佗恃才傲物没有医德,故意不给曹操看病有没有根据呢?首先,恃才傲物从“佗恃能厌事”可以看出来,但是说华佗没有医德是不能成立的,因为从《后汉书》和《三国志》中华佗留下的不过的治病案例可以看出来上至达官显贵,下至庶民百姓,华佗都是一视同仁尽力救治。《三国志》中记载过一个华佗救人的事:佗行道,见一人病咽塞,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰“向来道边有卖饼家蒜齑大酢,从取三升饮之,病自当去”即如佗言,立吐蛇一枚,县车边,欲造佗。
  路边遇见有人噎住喉咙的人,华佗出于医生的责任心,听到病人的呻吟后立即停车查看,从这里就可以看出来华佗高尚的品德。再有就是华佗不肯回去给曹操继续治病,还有一点原因就是华佗对待病人一视同仁,不想因为曹操一个人放弃给其他人治病。总的来说,华佗作为一名有个性、有医德的医生,因为不愿意给曹操一个人服务而被曹操所杀实在是令人惋惜,而因为他的死,导致其所著的医书不能流传后世,对于中医学来说更是一大损失。
  综上所述,华佗的死有一部分原因是他自身的性格,而作为这场医患纠纷中强势的一方,曹操对于华佗的死难辞其咎。

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曲突徙薪:被误读的寓言

策划:先知书店

文:Kuange 编:先知书店店长、柏果

中国古代有个很著名的寓言故事“曲突徙薪”:
有个人盖了一栋很漂亮的新房子,邀请邻居和亲朋好友前来参观。

一般人遇到这种事,奉上的不是点赞,就是掌声。这并不是多么精明的做法,但一定是安全的社交常识。

但是,偏偏就有个人当面给房主提起意见,说:“你最好把烟囱改成弯的,再把柴草换地方摆,也就是要曲突徙薪,否则容易引起火灾。”

房主听了非常生气,觉得这个人是故意出他的洋相。其他邻居也觉得这人不上道,纷纷指责他。诸如“房子好好的,瞎造什么谣”“你就是见不得别人好”“要真着火了,肯定是你咒的”云云。
被人不留情面地指出问题,一般人都不会高兴。只有极少数人,会冷静下来仔细思考建议到底对不对,而大多数人往往固执己见,听不进去逆耳忠言,房主恰好属于后者。
然而,世上很多事都逃不过“墨菲定律”——会出错的事,就一定出错,担心的事情总会发生。

果然,平静了没几天,房子着火了。
邻居们都赶来救火,有的人冲锋在前,被烧得“焦头烂额”。好在经过一番抢救,房子大体算是保住了。

按常理,这时候房主总该想起那位提醒他的客人了吧?
但事实是:没有。相反,为了庆祝救火取得的成就,主人大宴宾客,所有救火者都应邀在列,其中,几个救火最英勇的人,更是被奉为上宾,却唯独没有邀请那位最开始提醒他的客人。

这个寓言故事,就像是一枚人类灾难发生学的活标本:
明明有人已看到危险,并大声疾呼,却没有引起关注,甚至被当做别有用心;
明明有机会防患于未然,却总是等到问题一发不可收拾,才着力补救;
明明事后最需要的是反思与自省,但却不敢面对错误,再次忽略问题的根源......
从小隐患,发展到大灾难,再演变成灾难循环,几乎所有灾难,都重复着“曲突徙薪”的剧情。

▍侥幸是不幸的开始

有位哲学家曾说:“人生最大的错误,往往就是由侥幸引诱我们犯下的,当我们犯下不可饶恕、无从宽释的错误后,侥幸隐匿得无影无踪。而我们下一个拿不定主意的时候,它又光临了。”
人类无法避免侥幸,因为人们总是倾向于好的结果,而排斥坏的可能,这既是人性固有的弱点,也因为人类常常会陷入“幸存者偏差”。
所谓“幸存者偏差”,简单说就是人们只看到那些显而易见的证据,而忽略了“沉默证据”,从而导致错误的决策。
在“曲突徙薪”这个故事中,客人指出的房子存在的火灾隐患:烟囱和柴草,就是“沉默证据”。人们参观房子的时候,注意力容易放在华丽的外表上,很难注意到这两处细节,房主本人,更是陶醉在房子落成的成就中,而忽略了埋藏于细节中的风险。
即便客人说的不对,即便这个隐患带来灾难的可能性极小,也不代表灾难不存在。然而,房主偏偏不信邪,去挑战那“万一”的可能。大脑自动过滤了风险的结果就是,风险主动找上了门。
悲剧发生后,房主仍然没有纠正这种错误的认知。他仍然只看到了卖力救火的邻居们的辛劳,再次忽略了客人提出房子本身的问题。他只认识到多亏“焦头烂额”的邻居们,房子才得以幸存,却忘记了如果“曲突徙薪”,火灾根本就不会发生。
人的思维分为直觉思维和逻辑思维。房主之所以会产生“幸存者偏差”,是跳过了逻辑思维,采用直觉思维。著名心理学大师丹尼尔·卡尼曼在《思考,快与慢》一书中,将这两种思维,归纳为“快”和“慢”两种决策系统。
“快”系统使用的是无意识的直觉系统,依赖于人的情感、记忆和经验,房主对房子的过度自信就来自于“快”的思维系统。
但是,“快”系统存在很多成见,而且会将复杂的问题简单化处理,对于逻辑和统计等问题,几乎一无所知。相比之下,“慢”系统则是一种有意识的逻辑系统,可以纠正“快”系统的思维错误。
房主的“快”思考,既是认知导致的,又何尝不是因为他对世界的“无知”所造成。卡尼曼说:“我们总是高估自己对世界的了解,却低估了事件中存在的偶然性。”
人的认知能力终究有限,不可能做到全知全能,现实中,真理不会一路随行,无知却始终相伴。因此,只有承认自己无知,才不会心存侥幸,遇到危机时,才可能启动“慢”思考的系统;反之,自以为全知全能,不仅无法避免灾难,还会加速灾难的发生。 https://t.cn/RJAVNMW


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